Врач назвала причины молочницы у новорожденных
Молочница, или, официально, кандидоз, — заболевание, которое бывает не только у взрослых женщин, но и даже у новорожденных детей. Как оно проявляется и как лечится, «МК» рассказала ассистент ДПО кафедры неонатологии ИНОПР Пироговского университета Василиса Авраменко.
Кандидоз, он же молочница, — инфекция, вызванная грибковой микрофлорой, а именно грибком Candida albicans. У младенцев это заболевание может затрагивать различные места и протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Так, тяжело протекает системная инфекция, когда грибок распространяется с кровью по всем органам — в таком случае ребенка лечат в больнице, и нередко в отделении реанимации.
Легко протекает локальная инфекция — когда грибковая флора размножается на коже. Чаще всего, в кожных складках (любых), например, под подгузником (так называемый «пеленочный дерматит»). Или на слизистых оболочках, чаще всего в ротовой полости.
Как отличить остатки молока от молочницы во рту? «При грибковой инфекции налет творожистый, плотный, его можно удалить ватным тампоном, он может быть не только на языке, но и на небе», — говорит Василиса Авраменко.
На коже ягодичной области или в паховых складках кандидоз проявляется чаще в виде покраснения, ярко-красной сыпи с мелкими пузырьками, «подмокания» кожи, шелушения, но иногда в виде белого налета. Нередко встречается сочетание молочницы полости рта и пеленочного дерматита.
«Причинами молочницы во рту у ребенка может быть молочница груди у мамы. В случае грудного вскармливания и отсутствия лечения мамы грибковая флора может передаваться ребенку во время кормления. Если же первым заболел ребенок, то молочница может, наоборот, передаться от ребенка к маме. Поэтому лечить всегда нужно и маму, и ребенка, — продолжает доктор Авраменко. — Второй и самой главной причиной молочницы ребенка на слизистой полости рта является использование соски, бутылки для кормления. В случае длительного использования и отсутствия необходимой обработки материал пустышки и бутылки становится благоприятной средой для роста грибковой микрофлоры».
Главная причина кандидоза кожи под подгузником — дефект ухода, то есть несвоевременная смена памперса. В наполненном подгузнике меняется кислотность окружающей среды в щелочную сторону, что создает благоприятные условия для размножения Candida albicans.
В случае локальной грибковой инфекции ребенка лечат на дому, назначая местные противогрибковые средства — кремы, растворы или суспензии для местной обработки слизистых. «В любом случае для корректного назначения лечения необходимо обратиться на очный осмотр к неонатологу или педиатру, в зависимости от возраста ребенка», — рассказывает Василиса Авраменко.
Профилактика кандидоза — правильный уход, который включает «воздушные ванны» и подбор детских средств для подмывания и купания; своевременная обработка (мытье) вспомогательных средств для кормления (пустышки, бутылки и т.д.). «На риск развития кандидоза не влияют состав грудного молока, питание матери, прием лекарственных препаратов матерью, в том числе антибиотиков», — подчеркивает эксперт.