Педиатр рассказал, почему женщины отказываются от грудного вскармливания
Ни у кого из специалистов нет сомнений в том, что грудное вскармливание — лучший способ питания для детей по меньшей мере первого года жизни. И хотя врачи призывают мамочек не отказываться от него, по факту происходит обратное. По данным аналитического агентства NielsenIQ, за последние 4 года количество новорожденных, получающих грудное молоко, сократилось на 4%. «МК» узнал у экспертов, почему это происходит.
Эксперты не устают повторять, что воспроизвести грудное молоко искусственно невозможно — оно содержит все необходимые для выживания, правильного роста и развития младенца вещества. Уникальный состав постоянно меняется — в зависимости от потребностей каждого индивидуального ребенка. Помимо питательных веществ, грудное молоко содержит антитела для защиты от инфекций, гормоны, модуляторы роста и даже стволовые клетки. Известно, что стволовые клетки из грудного молока могут превращаться в костные, жировые, клетки печени и мозга. Предполагается, что эти клетки могут проникать из материнского молока в различные органы новорожденного. Получается, что мать и во время кормления передает своему ребенку частичку себя — буквально в физическом смысле.
Между тем если в 2019 году 40% детей в возрасте от 6 до 12 месяцев находились на грудном вскармливании, то в 2023 уж количество составило только 36%. Похожая динамика и у младшей группы (от 3 до 6 месяцев): снижение с 44% до 42%.
Аналитики считают, что основные причины тенденции к отказу от грудного вскармливания в том, что, во-первых, все меньше мам могут позволить себе длительный (более 1,5 лет) декретный отпуск. Кроме того, продолжает расти количество детей с пищевыми аллергиями и проблемами с желудочно-кишечным трактом, что косвенно подтверждает и рост спроса на специализированные смеси. Эксперты говорят о настоящем буме их продаж: так, продажи безлактозных выросли на 37%, смесей для комфортного пищеварения — на 34%, из козьего молока — на 38%.
С чем это может быть связано сокращение грудного вскармливания «МК» рассказал ассистент кафедры пропедевтики детских болезней Института материнства и детства Пироговского Университета Заур Хатшуко: «Здесь может быть несколько причин. Первая – все больше матерей хотят заниматься чем-то помимо ребенка, хотят работать либо хотят сохранить свой образ жизни, который у них был во время беременности и до беременности. Часто они прибегают к тому, чтобы использовать смеси, и это может быть как смешанное вскармливание, так и уход на полностью искусственное вскармливание.
Вторая причина – сейчас мы наблюдаем небольшой тренд, скорее не совсем научный, а больше психологический. Многим родителям хочется, чтобы их ребенок был удобен. Кормить грудью по требованию довольно сложно, это непривычное ощущение, тревога ночью. Конечно, можно сцеживать молоко, и тогда кормить ребёнка сможет кто-то еще, но со смесью все проще. Каждый может развести смесь и дать её ребенку.
Третье – у некоторых есть заблуждение, что грудное вскармливание как-то отражается на эстетических свойствах груди, и что грудное вскармливание приводит к нарушению эстетики молочных желез. На самом деле многие консультанты по грудному вскармливанию говорят о том, что это происходит далеко не у всех женщин, бывают возрастные изменения, которые рано или поздно к этому приводят, и они далеко не всегда связаны с лактацией.
Четвёртое – женщины могут неправильно прикладывать ребёнка к груди. Это в том числе наша работа, как врачей-педиатров, рассказать и показать молодым мамам, как правильно прикладывать ребенка к груди. К сожалению, не всегда хватает времени, не всегда бывает возможность в полной мере уделить внимание молодым матерям, чтобы наладить систему отношений «ребенок-мать». Прием у врача-педиатра – всего 12 минут. За эти 12 минут очень сложно посмотреть, как мать прикладывает к груди, подсказать, что можно сделать иначе, посмотреть, правильно ли ребенок захватывает эту грудь. Если есть какие-то нарушения, как правило, это приводит к психологическому расстройству со стороны мамы, а, как мы знаем, один из важнейших факторов хорошей лактации – это желание мамы кормить. А чтобы она хотела кормить, у нее должно быть хорошее настроение, она должна быть отдохнувшая. Тогда у нее с большей вероятностью будет хорошая лактация».
Если говорить о росте количества детей-аллергиков, то педиатры отмечают, что для них также лучшей пищей по-прежнему остается грудное молоко. Однако лишь в том случае, если мать соблюдает гипоаллергенную диету, что бывает, увы, далеко не всегда. Для ряда женщин необходимость соблюдения такой диеты становится поводом для отказа от грудного вскармливания.